哪些检查项目最适合我和我的家人？

现在大家对健康的重视程度在不断上升，都知道定期需要去做常规体检，但同时面对市面上的体检套餐一脸懵：

难道体检套餐也是一分钱一分货？

这么多套餐和项目，到底有什么区别啊？

会不会有一些不适合我，白花钱？

体检应该做什么，从来就没有标准答案。看到体检结果的价值，也要看到检查的误差、成本、并发症。「成本——效果」永远在博弈权衡。

我们可以确定的只有：体检不是越多越好，也不是一个套餐对所有人都适合。如果有条件，最好是能在体检之前，根据自己的具体情况咨询一下专业医生的推荐建议。

当然啦，基本的体检要求还是有原则可循的。适合你的体检差不多会有以下三个部分。

一、基础体检项目

针对全人群，这些基础的项目不能少

基础体检项目

一般检查：身高、体重、血压、腰围

内外科体检：

内脏触诊，皮肤、淋巴结、脊柱四肢、神经系统检查等

血液检查：血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖

尿常规：尿糖、尿细胞

粪常规：粪常规、隐血

超声检查：肝、肾、胆、胰、脾

幽门螺杆菌检查：一次检查确认感染情况即可

眼科：眼科常规、视觉、视底

耳鼻喉科：耳鼻喉常规、听觉、嗅觉

口腔：牙体、牙周、口腔黏膜等

抑郁筛查：

女性可以增加乳腺和妇科的检查

女性增加项目

乳腺：常规查体、乳腺超声（40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶和乳腺超声检查）

妇科：妇科检查、妇科超声

25 岁以上有性生活者查 TCT、HPV，检查方式有多种选择，比如 5 年一次的 TCT、HPV 联合检查

50 岁以上的人群还要注意增加这些项目

50 岁以上人群增加项目

肠镜：有些国家建议 45 岁就可以检查了，如果有家人得过结直肠癌等高危因素，检查时间可以提前

胃镜：更推荐幽门螺杆菌感染者从 40 岁开始

骨密度：65 岁以上女性筛查骨质疏松

低剂量肺 CT：长期吸烟者

PSA：男性前列腺癌筛查存在争议，可以作为可选项

二、不同性别、年龄的癌症筛查项目

很少人知道，常规的体检是很难发现癌症的。真正想要及早发现癌症，我们建议 20 岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目了。

三、特殊人群 & 已有疾病随访检查项目

不同基础疾病的人群相关危险因素确实存在不同，需要监测的指标也就不一样。

高血压患者：尿常规（主要注意尿蛋白与有无血尿）、血生化（主要是电解质、肌酐、尿酸、血糖检查）、血脂全套、心电图检查，必要时进行动态血压监测

糖尿病患者：糖化血红蛋白（每年最少 2 次）、血脂全套、血生化（肝功能、肌酐）、尿白蛋白、心电图、视网膜检查、足部检查、牙科检查等

慢性乙肝病毒感染者：一般最少每半年就要进行乙肝病毒 DNA、肝功、肝脏超声、乙肝五项检查。40 岁之后还推荐 AFP 检查

高尿酸血症患者：尿酸监测、血糖、血脂、血肌酐、血压、尿蛋白检查、肾脏超声检查

肥胖人群：睡眠呼吸监测、抑郁筛查、血压、血糖、血脂检测、心电图、运动负荷试验

吸毒人员：丙肝、乙肝、HIV 等血液传播疾病；胸片；血常规；C 反应蛋白

男男性行为者：丙肝、乙肝、HIV 等血液传播疾病；胸片；血常规；C 反应蛋白

慢性肾脏病长期透析者：胸片；肝肾功能；血常规；丙肝、乙肝、HIV 等血液传播疾病

冠心病患者：“血液检查：胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白以及纤维蛋白原、C 反应蛋白、同型半胱氨酸等水平，这些水平异常是冠心病的危险因素；超声心动图（可以发现心脏坏死区或缺血区室壁运动异常，了解左心室功能如射血分数等。帮助诊断冠心病、除外其他心脏疾病）；放射性核素检查；冠脉CT血管成像（CTA）；冠脉造影（因为是有创检查，请根据专业医生意见选择是否需要做。）；运动负荷试验”

运动员或者可能进行高强度运动的普通人群

女性体检前，还要特别注意

1. 不要化浓妆，要穿方便的衣服

化浓妆会影响医生对面部皮肤的判断，连衣裙及连体衣在检查时不容易穿脱。

2. 不要自行冲洗阴道

说到妇科检查，不少人会在体检前做阴道冲洗，避免检查时有异味的尴尬。非常不推荐这种做法。

阴道冲洗不仅会增加盆腔炎的可能性，还会影响阴道分泌物常规指标，影响检查结果。其实，异味对医生来说反而有助于判断真实病情，真的不尴尬。

老年人体检前，则要注意这些

1. 不要空腹太久，不要晨练

因为体检前不能吃早饭，这种情况下还要坚持晨练，有可能出现低血糖，很危险。

2. 不要自行停药

高血压、心律不齐或有其他慢病的老人，如果一直在吃药，那么体检前还是要规律吃药，不要为了体检而停药，进而导致血压波动等情况出现。

如果突然发烧、感冒、拉肚子了，建议推迟体检，这个时候的体温、心率等基础指标都会受影响，检查结果也会发生变化。等身体恢复差不多了再去，不急这一时半会儿的。

祝大家身体健康，吃嘛嘛香！