什么是内分泌高血压？

说到高血压，大多数人给人的印象是高血压是一生的疾病，而高血压意味着终生服药，这会使患者痛苦不堪。确实，大多数高血压患者有未知原因。我们称它们为“原发性高血压”，需要终生服用降压药。但是，也有少数高血压患者可以找到其病因，称为“继发性高血压”。继发性高血压最常见于“内分泌性高血压”和“肾性高血压”。那么什么是内分泌高血压？如何在高血压人群中发现内分泌高血压，发现它的意义何在？

大家都知道高血压很常见。每五名成人中就有一名高血压患者。据此估算，中国有2亿高血压患者。这些患者大多数是原发性高血压患者，终生需要服药。治疗给患者的身体，精神和经济带来沉重负担。然而，这一庞大的高血压人群的一部分是由内分泌疾病引起的，我们称其为“内分泌高血压”。

已经发现至少十四种内分泌疾病可以引起内分泌高血压。那么，为什么要在大量高血压患者中找到内分泌高血压患者呢？因为可以通过手术或添加某些靶向特殊药物来治愈或很好地控制内分泌高血压。

高血压患者太多，不可能每个人都检查内分泌高血压。在什么情况下应考虑内分泌高血压？一般认为，在以下情况下有必要筛查内分泌高血压：

①青少年儿童高血压伴性发育或体格发育异常，如外生殖器畸形、性早熟或性幼稚、身材异常高大或矮小等；

②早发高血压或中风（40岁之前发作）；

③有明显的高血压遗传家族史；

④难治性高血压，服用三种以上不同类型的高血压药物，血压仍然控制不佳，或需要四种以上的降压药物来控制血压；

⑤高血压，外貌异常的患者，如体毛增多（女性），中型肥胖，满月脸，四肢增大，眼睛浓密，眼睛突出，粘液性水肿等；

⑥高血压伴有代谢异常，如高血糖，低血钾，代谢性碱中毒等。

有上述症状的高血压患者应尽快去内分泌科检查内分泌高血压，争取早诊断，早治疗，早受益。